专注为恒,医德为生,深圳恒生医院欢迎您 !

微信公众号
恒生直播室
官方微博 联系我们
HengSheng News
恒生风采

耳鼻咽喉头颈外科成功实现喉癌手术零的突破

2017-09-22 945 责任编辑:CD904 首页 • 恒生风采 • 最新动态

近日,耳鼻咽喉头颈外科成功开展了首例喉癌根治术,填补了在喉癌综合治疗上的空白,标志着恒生医院科室建设的专业技术水平又上了一个新台阶。


多学科医师进行术前讨论


患者郑某,男,51岁,四川人,因“声嘶2年,加重伴呼吸困难20天”,于2017年9月6日拟以“喉癌(贯声门型 T3N1MO)”收入住院治疗,我科根据病人病史、体查及辅助检查情况,充分完善术前准备,并进行了全院多学科术前讨论,该手术为Ⅳ级手术,手术难度大、风险高、挑战性强,讨论后制定了详细的手术方案。于2017年9月11日实施了“(局麻下)气管切开术+(全麻下)经支撑喉镜喉部肿物切除活检术+右侧功能性颈淋巴结清扫术(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区)+3/4喉切除术+喉功能重建术”。



手术团队认真细致进行手术


术中快速冰冻病检示“中、低化鳞状细胞癌”,手术历时约6小时,在多科室共同努力配合下,顺利完成手术。


术后病理诊断:1.喉部(右侧)角化型鳞状细胞癌(中-高分化),周围切缘未见肿瘤组织;2.(喉前淋巴结)未见肿瘤组织;3.(右侧颈部淋巴结)淋巴结反应性增生,未见癌转移(0/13)。


术后患者生命体征平稳,历经十余日的专科治疗及精心护理,目前患者术后一般情况恢复良好,颈部伤口一期愈合,已停止鼻饲流质,经口进食,颈部气管导管通畅,无明显分泌物,气管切开伤口无充血肿胀。由于围手术期准备工作完善,术中对肿瘤组织切除彻底,患者的预后评估良好。遗憾的是患者因病程长,肿瘤大,切除范围广,术后可能需终身带管呼吸,发音功能将丧失。


患者术后第10天伤口恢复情况


该患者有长期大量吸烟史,平均每天2-3包,吸烟史长达20余年。长期吸烟、饮酒是引发喉癌的高风险因素,该病好发于40至60岁,男女比例约(7~9):1,近年来喉癌的发病率有明显增加的趋势。预防喉癌的发生需要做到以下几点:


①杜绝不良嗜好,特别是对中老年男性,要尽量戒除吸烟的习惯,烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。吸烟不仅是喉癌发生的重要危险因素,也会引起肺癌、咽癌、口腔癌、食管癌等。另外还要避免酗酒,酒精对咽喉粘膜的刺激会导致粘膜损伤、充血、水肿,长期刺激就有发生癌变可能。②养成良好的饮食习惯,避免长期服用辛辣、刺激性食物,如火锅、麻辣烫等,这些刺激食物会对咽喉、食管、胃等都有危害,是导致癌症发生的刺激因素之一。③避免化学致物刺激,一些化学致癌物如二氧化硫、铬、砷等都与喉癌相关。在我们的日常生活和工作环境中,比如装修房屋、从事接触化学物质的工作、二手烟等,吸入含有上述有害成分的气体和粉尘,会损害咽喉,必须做好防护。④重视咽喉部


出现的不适感,喉癌早期常常表现为主要表现为声音持续嘶哑、咽喉部异物感、吞咽疼痛及痰中带血丝等,部分中、晚期患者可伴有吸入性呼吸困难。一旦症状持续时间超过1周,应尽早到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊、检查,确保喉癌的早发现、早诊断、早治疗,治疗越及时,越能够减少喉癌的危害,保护喉的吞咽和发声功能,延长生命。当然,具有上述症状并不代表一定患了喉癌,大家不要过度紧张。⑤重视癌前病变,很多喉癌的患者病变是一步步发展而来,临床上有一些疾病,比如声带白斑、喉乳头状瘤等,均属于癌前病变。


对于这类疾病要给予足够的重视,因为它们继续向前发展,有可能会变为喉癌,患有这类疾病的患者,要按照医嘱定期严格复诊,或者尽早采取手术治疗。另外对于普通老百姓来讲,即使没有任何咽喉部的不适症状,也要定期检查咽喉情况,一般1年1次,对于中老年男性、或有长期吸烟饮酒史、或有喉癌家族史、或有从事化学品接触和放射性接触史等危险因素人,建议每半年检查一次为宜。


目前,正值我院争创“三甲医院”的攻坚阶段,喉癌根治手术的成功实施,无疑为医院注入了一剂强心剂,切实提高了我院的诊疗技术水平;我科将继续不懈努力,加强核心技术力量的提升及人才队伍的培养,不断提高专业技术水平,全心全意为老百姓的健康服务。


作者:刘智贤



分享至:

24小时健康热线

  • 扫一扫 关注官方微信

地址

  • 深圳市宝安区西乡街道碧海中心区银田路20号深圳恒生医院

Copyright © 2017 Hengsheng Hospital 深圳恒生医院 版权所有

粤 ICP 备 11101708 号 粤卫网审(2011)52 号   粤(B)广[2018]第08-08-196号    粤公网安备 44030602001971号

耳鼻咽喉头颈外科成功实现喉癌手术零的突破

近日,耳鼻咽喉头颈外科成功开展了首例喉癌根治术,填补了在喉癌综合治疗上的空白,标志着恒生医院科室建设的专业技术水平又上了一个新台阶。


多学科医师进行术前讨论


患者郑某,男,51岁,四川人,因“声嘶2年,加重伴呼吸困难20天”,于2017年9月6日拟以“喉癌(贯声门型 T3N1MO)”收入住院治疗,我科根据病人病史、体查及辅助检查情况,充分完善术前准备,并进行了全院多学科术前讨论,该手术为Ⅳ级手术,手术难度大、风险高、挑战性强,讨论后制定了详细的手术方案。于2017年9月11日实施了“(局麻下)气管切开术+(全麻下)经支撑喉镜喉部肿物切除活检术+右侧功能性颈淋巴结清扫术(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区)+3/4喉切除术+喉功能重建术”。



手术团队认真细致进行手术


术中快速冰冻病检示“中、低化鳞状细胞癌”,手术历时约6小时,在多科室共同努力配合下,顺利完成手术。


术后病理诊断:1.喉部(右侧)角化型鳞状细胞癌(中-高分化),周围切缘未见肿瘤组织;2.(喉前淋巴结)未见肿瘤组织;3.(右侧颈部淋巴结)淋巴结反应性增生,未见癌转移(0/13)。


术后患者生命体征平稳,历经十余日的专科治疗及精心护理,目前患者术后一般情况恢复良好,颈部伤口一期愈合,已停止鼻饲流质,经口进食,颈部气管导管通畅,无明显分泌物,气管切开伤口无充血肿胀。由于围手术期准备工作完善,术中对肿瘤组织切除彻底,患者的预后评估良好。遗憾的是患者因病程长,肿瘤大,切除范围广,术后可能需终身带管呼吸,发音功能将丧失。


患者术后第10天伤口恢复情况


该患者有长期大量吸烟史,平均每天2-3包,吸烟史长达20余年。长期吸烟、饮酒是引发喉癌的高风险因素,该病好发于40至60岁,男女比例约(7~9):1,近年来喉癌的发病率有明显增加的趋势。预防喉癌的发生需要做到以下几点:


①杜绝不良嗜好,特别是对中老年男性,要尽量戒除吸烟的习惯,烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。吸烟不仅是喉癌发生的重要危险因素,也会引起肺癌、咽癌、口腔癌、食管癌等。另外还要避免酗酒,酒精对咽喉粘膜的刺激会导致粘膜损伤、充血、水肿,长期刺激就有发生癌变可能。②养成良好的饮食习惯,避免长期服用辛辣、刺激性食物,如火锅、麻辣烫等,这些刺激食物会对咽喉、食管、胃等都有危害,是导致癌症发生的刺激因素之一。③避免化学致物刺激,一些化学致癌物如二氧化硫、铬、砷等都与喉癌相关。在我们的日常生活和工作环境中,比如装修房屋、从事接触化学物质的工作、二手烟等,吸入含有上述有害成分的气体和粉尘,会损害咽喉,必须做好防护。④重视咽喉部


出现的不适感,喉癌早期常常表现为主要表现为声音持续嘶哑、咽喉部异物感、吞咽疼痛及痰中带血丝等,部分中、晚期患者可伴有吸入性呼吸困难。一旦症状持续时间超过1周,应尽早到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊、检查,确保喉癌的早发现、早诊断、早治疗,治疗越及时,越能够减少喉癌的危害,保护喉的吞咽和发声功能,延长生命。当然,具有上述症状并不代表一定患了喉癌,大家不要过度紧张。⑤重视癌前病变,很多喉癌的患者病变是一步步发展而来,临床上有一些疾病,比如声带白斑、喉乳头状瘤等,均属于癌前病变。


对于这类疾病要给予足够的重视,因为它们继续向前发展,有可能会变为喉癌,患有这类疾病的患者,要按照医嘱定期严格复诊,或者尽早采取手术治疗。另外对于普通老百姓来讲,即使没有任何咽喉部的不适症状,也要定期检查咽喉情况,一般1年1次,对于中老年男性、或有长期吸烟饮酒史、或有喉癌家族史、或有从事化学品接触和放射性接触史等危险因素人,建议每半年检查一次为宜。


目前,正值我院争创“三甲医院”的攻坚阶段,喉癌根治手术的成功实施,无疑为医院注入了一剂强心剂,切实提高了我院的诊疗技术水平;我科将继续不懈努力,加强核心技术力量的提升及人才队伍的培养,不断提高专业技术水平,全心全意为老百姓的健康服务。


作者:刘智贤



浏览 945 首页 •  最新动态
相关文章

  深圳市宝安区西乡街道碧海中心区银田路20号