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头痛不可轻视,有可能是脑动脉瘤破裂! ——及早就医,抓住黄金救治时间

2019-11-25 162 责任编辑:品牌部 首页 • 恒生风采 • 最新动态

(文/罗克斌、覃翠叶)2019年10月23日,深圳恒生医院接入一名突发头痛的男性患者,由120急救车送入急诊科时,患者头痛剧烈,经脑血管造影检查确诊为脑动脉瘤,且动脉瘤已出现破裂出血,患者随时面临生命危险。情况十分危急,必须赶在动脉瘤完全破裂前及时进行救治,避免病情恶化。


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(术前头颅CT及CTA脑血管造影)


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(术前DSA精准脑血管造影)


医院随即开通绿色通道,在放射科、麻醉科、神经内科、神经外科、手术室多学科会诊和密切配合下,由神经外科主任罗克斌主刀,为患者实施显微镜下脑动脉瘤夹闭术。这是一种很高难度的开颅手术,对医生的专业技术、经验和显微设备均有很高要求。因为脑动脉瘤周围布满了密密麻麻的神经和血管组织,一不小心,便可能伤及周围,导致脑内出血、手术失败,甚至危及患者生命,需要十分娴熟的技术手法,才能避免损伤周围的神经和大小血管。


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(术后头颅CT及CTA脑血管造影)


经过3小时步步惊心的颅内精密奋战,手术组成功将被层层包裹着的动脉瘤分离出来并将其精准夹闭,争分夺秒在黄金救治时间内及时挽救了一个鲜活的生命。经过两周的观察和休养,患者术后恢复良好,血管畅通,神经系统功能等各项指标及生活自理能力均恢复如常,于11月8日顺利出院。


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(罗克斌主任与患者交谈,确认其神经系统功能恢复如常)


本次脑动脉瘤患者的成功救治,一方面有赖于医生团队娴熟的专业技能和医院先进的专科显微设备,另一方面也有赖于患者在身体条件好时及早发现,及早就医,才得以渡过难关。


神经外科主任罗克斌提醒到,脑动脉瘤是一种危害性很大的疾病,一旦破裂出血将危及患者生命;发病常见症状为突发性剧烈头痛,若有此症状应及早就医,早发现、早治疗;最好在动脉瘤破裂前进行治疗和处理,动脉瘤发生破裂后72小时内可通过手术夹闭或介入栓塞治疗,超过72小时往往会错过最佳手术时机。



科普链接:你了解脑动脉瘤吗?


那么,什么是脑动脉瘤呢?脑动脉瘤是指患者脑血管交叉的地方发生异常突起、血管增生,在血管壁形成一个多余的包块。


脑动脉瘤是肿瘤吗?脑动脉瘤是动脉壁因局部病变(可因薄弱或结构破坏)而向外膨出,形成永久性的局限性扩张。它不是一种真正的肿瘤,没有良性和恶性之分,但一旦破裂将有生命危险。


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为什么会得脑动脉瘤?脑动脉瘤多数由于脑血管先天异常引起,例如动脉血管壁肌层缺陷(中间层缺损)等,另外,高血压、动脉硬化、感染、外伤、栓塞等也是可能的病因之一。


脑动脉瘤为什么会破裂?脑动脉瘤发生后,常常进一步发展,出现动脉瘤扩大。高血压是导致动脉瘤逐渐扩大的一个重要后天因素。动脉瘤最危险的并发症是动脉瘤破裂。忧虑、紧张、激动、血压突然升高、大小便、打喷嚏、用力、妊娠晚期、分娩、体力劳动、性生活等都可能成为动脉瘤破裂的诱发因素。在更多的情况下,动脉瘤破裂出血是在没有明显诱因时突然发生的。


患脑动脉瘤怎么办?在发病之前,脑动脉瘤不会引起任何身体不适,因此很难被及时发现,一旦发病将会危及患者生命,常见剧烈头痛、头晕、呕吐、蛛网膜下腔出血等症状。脑动脉瘤犹如一颗定时炸弹,一旦发现,应定期检查和及早治疗。


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脑动脉瘤有哪些治疗方案?目前治疗方案有血管内介入栓塞治疗和动脉瘤夹闭术两种方法。介入栓塞治疗是通过患者大腿根部动脉插入导管,将弹簧圈和支架填充到突出的动脉瘤腔内,使局部血管凝固,动脉瘤自然封闭。动脉瘤夹闭术则是开颅后,用特制的钛合金动脉瘤夹子将动脉瘤颈夹闭,使之完全闭合并自然萎缩。


哪种治疗方式更有优势?二者各有优势,动脉瘤夹闭术是一种高难度的开颅手术,对医生的技术经验和显微设备的要求较高,优势是完全夹闭后复发率低,治疗费用较低。介入栓塞治疗优势是不需开颅,创伤较小,但因弹簧圈和支架材料成本高,治疗费用偏高。




专家简介


神经外科拥有一支临床经验丰富的医护队伍,努力为患者提供安全、有效、微创的医疗服务。 


罗克斌,神经外科科室主任,从医二十五年,具有丰富的临床经验和手术技巧;尤其擅长于重型颅脑损伤的规范化治疗和高血压脑出血的手术治疗;熟练开展胶质瘤,大脑凸面,矢状窦旁脑膜瘤、颅骨肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、动脉瘤夹闭、脑室--腹腔分流、后颅窝减压、小脑肿瘤切除及四脑室血肿清除、椎管内神经鞘瘤、脊膜瘤等脑疾病治疗。


朱来发,神经外科主任医师,从医二十多年,擅长颅脑损伤、高血压脑出血的手术治疗、颅骨缺损修补及脑室--腹腔分流;熟练开展神经手术显微镜下颅内胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、血管网状细胞瘤等颅内肿瘤和椎管内肿瘤的手术治疗,以及动脉瘤夹闭术、动静脉畸形手术;三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛微血管减压术等。


(编辑:覃翠叶  责编:王麒钧)


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头痛不可轻视,有可能是脑动脉瘤破裂! ——及早就医,抓住黄金救治时间

(文/罗克斌、覃翠叶)2019年10月23日,深圳恒生医院接入一名突发头痛的男性患者,由120急救车送入急诊科时,患者头痛剧烈,经脑血管造影检查确诊为脑动脉瘤,且动脉瘤已出现破裂出血,患者随时面临生命危险。情况十分危急,必须赶在动脉瘤完全破裂前及时进行救治,避免病情恶化。


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(术前头颅CT及CTA脑血管造影)


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(术前DSA精准脑血管造影)


医院随即开通绿色通道,在放射科、麻醉科、神经内科、神经外科、手术室多学科会诊和密切配合下,由神经外科主任罗克斌主刀,为患者实施显微镜下脑动脉瘤夹闭术。这是一种很高难度的开颅手术,对医生的专业技术、经验和显微设备均有很高要求。因为脑动脉瘤周围布满了密密麻麻的神经和血管组织,一不小心,便可能伤及周围,导致脑内出血、手术失败,甚至危及患者生命,需要十分娴熟的技术手法,才能避免损伤周围的神经和大小血管。


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(术后头颅CT及CTA脑血管造影)


经过3小时步步惊心的颅内精密奋战,手术组成功将被层层包裹着的动脉瘤分离出来并将其精准夹闭,争分夺秒在黄金救治时间内及时挽救了一个鲜活的生命。经过两周的观察和休养,患者术后恢复良好,血管畅通,神经系统功能等各项指标及生活自理能力均恢复如常,于11月8日顺利出院。


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(罗克斌主任与患者交谈,确认其神经系统功能恢复如常)


本次脑动脉瘤患者的成功救治,一方面有赖于医生团队娴熟的专业技能和医院先进的专科显微设备,另一方面也有赖于患者在身体条件好时及早发现,及早就医,才得以渡过难关。


神经外科主任罗克斌提醒到,脑动脉瘤是一种危害性很大的疾病,一旦破裂出血将危及患者生命;发病常见症状为突发性剧烈头痛,若有此症状应及早就医,早发现、早治疗;最好在动脉瘤破裂前进行治疗和处理,动脉瘤发生破裂后72小时内可通过手术夹闭或介入栓塞治疗,超过72小时往往会错过最佳手术时机。



科普链接:你了解脑动脉瘤吗?


那么,什么是脑动脉瘤呢?脑动脉瘤是指患者脑血管交叉的地方发生异常突起、血管增生,在血管壁形成一个多余的包块。


脑动脉瘤是肿瘤吗?脑动脉瘤是动脉壁因局部病变(可因薄弱或结构破坏)而向外膨出,形成永久性的局限性扩张。它不是一种真正的肿瘤,没有良性和恶性之分,但一旦破裂将有生命危险。


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为什么会得脑动脉瘤?脑动脉瘤多数由于脑血管先天异常引起,例如动脉血管壁肌层缺陷(中间层缺损)等,另外,高血压、动脉硬化、感染、外伤、栓塞等也是可能的病因之一。


脑动脉瘤为什么会破裂?脑动脉瘤发生后,常常进一步发展,出现动脉瘤扩大。高血压是导致动脉瘤逐渐扩大的一个重要后天因素。动脉瘤最危险的并发症是动脉瘤破裂。忧虑、紧张、激动、血压突然升高、大小便、打喷嚏、用力、妊娠晚期、分娩、体力劳动、性生活等都可能成为动脉瘤破裂的诱发因素。在更多的情况下,动脉瘤破裂出血是在没有明显诱因时突然发生的。


患脑动脉瘤怎么办?在发病之前,脑动脉瘤不会引起任何身体不适,因此很难被及时发现,一旦发病将会危及患者生命,常见剧烈头痛、头晕、呕吐、蛛网膜下腔出血等症状。脑动脉瘤犹如一颗定时炸弹,一旦发现,应定期检查和及早治疗。


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脑动脉瘤有哪些治疗方案?目前治疗方案有血管内介入栓塞治疗和动脉瘤夹闭术两种方法。介入栓塞治疗是通过患者大腿根部动脉插入导管,将弹簧圈和支架填充到突出的动脉瘤腔内,使局部血管凝固,动脉瘤自然封闭。动脉瘤夹闭术则是开颅后,用特制的钛合金动脉瘤夹子将动脉瘤颈夹闭,使之完全闭合并自然萎缩。


哪种治疗方式更有优势?二者各有优势,动脉瘤夹闭术是一种高难度的开颅手术,对医生的技术经验和显微设备的要求较高,优势是完全夹闭后复发率低,治疗费用较低。介入栓塞治疗优势是不需开颅,创伤较小,但因弹簧圈和支架材料成本高,治疗费用偏高。




专家简介


神经外科拥有一支临床经验丰富的医护队伍,努力为患者提供安全、有效、微创的医疗服务。 


罗克斌,神经外科科室主任,从医二十五年,具有丰富的临床经验和手术技巧;尤其擅长于重型颅脑损伤的规范化治疗和高血压脑出血的手术治疗;熟练开展胶质瘤,大脑凸面,矢状窦旁脑膜瘤、颅骨肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、动脉瘤夹闭、脑室--腹腔分流、后颅窝减压、小脑肿瘤切除及四脑室血肿清除、椎管内神经鞘瘤、脊膜瘤等脑疾病治疗。


朱来发,神经外科主任医师,从医二十多年,擅长颅脑损伤、高血压脑出血的手术治疗、颅骨缺损修补及脑室--腹腔分流;熟练开展神经手术显微镜下颅内胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、血管网状细胞瘤等颅内肿瘤和椎管内肿瘤的手术治疗,以及动脉瘤夹闭术、动静脉畸形手术;三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛微血管减压术等。


(编辑:覃翠叶  责编:王麒钧)


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