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检验科

FUS-2000全自动尿液分析仪

2018-07-26 743 作者:网络部 首页 • 科室中心 • 检验科 • 硬件实力

FUS-2000全自动尿液分析工作站有形成分检测单元(以下简称FUS-2000)采用三种先进技术,确保检测过程识别率高,检测结果准确率高[2, 3], 三种技术分别是:①平面流式细胞技术 确保有形成分以单层无重叠、无聚集且粒子姿态保证正面朝向摄像头的方式进入流动池内; ②高速摄像技术,以40次/s的高速频闪光源对每个标本采集650幅视野,提供清晰的有形成分图像;③人工智能识别分类技术,拍摄分割后,根据形态、纹理、统计、频域等相关特征将有形成分分为12大类并计数。此外,可以通过回顾拍摄的图像来提升检测结果的准确性[4],很大程度减少了人工镜检的工作量,提高了检验科整体的工作效率。 

使用FUS-2000全自动尿液分析工作站进行尿液的有形成分检测时,样本无需离心,检测快速,可实现120个/h样本的高效测试,结果准确率高,复检率低,与手工镜检法相比,红细胞的假阳性率为3.2%,白细胞的假阳性率为1.7%,透明管型的假阳性率为1.7%,病理管型的假阳性率为0.7%,类酵母菌的假阳性率为1.2%,结晶的漏检率为1.5%,精子的检测不存在漏检和假阳性,结果很准确。 

另外,在对FUS-2000的临床应用中发现,当尿液比重<1.005时,FUS-2000存在严重的漏检现象,红、白细胞的漏检率分别达到40.6%和39.1%。这种现象和患者在检验前留取标本不合格有很大的关系。门诊肾内科或泌尿外科的患者,有部分是急性尿路感染或尿路结石患者,临床医生在让患者进行尿常规检验的同时,也会让其做泌尿系统彩超的检查,患者往往是先憋尿做彩超,然后再留取尿常规标本,这样检验科得到的标本都是稀释后的尿液。体检中心的样本也存在同样的问题,因为泌尿系统彩超和尿常规都是体检的必检项目。当患者大量饮水后,尿液渗透压明显降低,细胞体积胀大,红细胞趋于破碎,白细胞变形。对这种异常形态的红、白细胞,FUS-2000不能够准确识别,所以建议厂家在升级版的图库中应加入这种异常形态的细胞图片,以免造成漏检。当然,临床医生和检验人员也应叮嘱患者按照正确的方式留取尿液标本,尽可能先留尿,然后再重新憋尿做彩超。做好检验前的质量控制。这样才能保证检验结果的准确性。当然,对于这种现象,此仪器因有回顾性图片,检验人员在阅片时也可以看到漏检,只不过仪器将这些异常形态的细胞划归到其他项目中了,也就是说,仪器可以拍摄到变形的细胞,但是没有计数到细胞中去。所以对于低比重尿来说,检验者一定要认真看好回顾的图片,不能只看检验结果,否则容易造成漏检。对于假阳性的结果分析发现,在所检验的项目中, 红细胞的假阳性率稍高于其他检测项目,究其原因,是在使用过程中发现该仪器对于含杂质较少的标本分析结果准确, 对于杂质较多的标本,仪器容易引起误判[5],会将某些结晶和霉菌孢子误判成红细胞,导致红细胞的假阳性率升高;大量的杂菌也会被误判为白细胞和类酵母样菌,造成白细胞和类酵母样菌的假阳性结果;有些短粗的黏液丝会粘附在细胞或颗粒上,常被误判为管型,造成假阳性结果;通过镜检发现,器对于有些典型的结晶无法检出,比如大量的草酸钙结晶存在漏检。对于假阳性结果,仪器有回顾性图片,即在检测过程中拍摄的图像,检验人员可在电脑上操作,通过观看图片,就可轻松的将归类错误的结果进行修正,无需离心镜检,这大大减少了人工镜检的工作量,提高了检验科整体的工作效率。 

FUS-2000尿液有形成分检测的自动化程度高,综合性能可靠,样本无需离心、染色,检测结果与人工镜检法的符合率高,说明仪器的准确性高,有较高的临床应用价值,尤其适用于大批量的体检筛查。但是,检测结果仍存在假阳性和假阴性,以目前尿液检测领域的技术水平, 无论采用什么原理的全自动仪器, 都无法取代镜检法, 显微镜镜检法依然是尿有形成分检验的金标准,是尿常规检测中无可替代的标准。


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